Записки эпидемиолога, работающего в клининге

Любой человек, имеющий даже косвенное отношение к медицине, прекрасно понимает, на сколько важными являются вопросы соблюдения чистоты и дезинфекции в помещениях медицинских учреждений, при оказании медицинской помощи и работы медицинского персонала. Качество уборки и дезинфекции должно предотвращать возможность внутрибольничного распространения многих инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП).

В медицине существуют прописные истины: «От чистого к грязному. От дальнего к ближнему. Сверху вниз». Это значит, что при составлении маршрутных листов необходимо учитывать классы чистоты и планировку помещений, да бы избежать перекрестной контаминации. При этом мало продекларировать созданные под конкретное помещение правила. Необходимо, чтобы персонал их неукоснительно соблюдал.

1. Стиснув зубы заняться организацией уборки самостоятельно. ! Внимание ! Ложная экономия! Почему менеджер в успешной фирме никогда не ходит покупать сам себе канцелярские товары? Ответ прост: Менеджер получает высокую заработную плату. Его время дорого. Если он потратит время на покупку бумаги сам — бумага окажется «золотой». Так и здесь: Главная медсестра, Старшие медсёстры — это высококвалифицированный медицинский персонал, имеющий специальное медицинское образование. Вопросы организации правильной и качественной уборки помещений точно не входят с список изученных дисциплин этих профессионалов. А потому преступно загружать их неспециализированной работой

2. Отдать процесс уборки профессиональной клиниговой компании, имеющей необходимый опыт работы, необходимое оборудование, инвентарь и расходные материалы на своём балансе и в наличии и располагающей рекомендациями и отзывами о многолетнем успешном сотрудничестве.

Компания «ПроблескМед» — первая специализированная клининговая компания для уборки медицинских учреждений!

Наши финские коллеги учат клинингновому делу полтора — два года. Немецкие клининговые компании уделяют подготовке персонала около 2-3 часов. Мы определили для себя приемлемой следующую схему:
*первый день уделяется теоретической подготовке:

Элементарно! Для начала на доступном языке донести всю необходимую информацию, в адаптационный период помочь и поддержать сотрудника. В дальнейшем контроль со стороны менеджера и врача-эпидемиолога: сотрудник или выполняет все требования или не работает.

Обязательно! Мое мнение – с периодичностью раз в квартал. Всегда есть вероятность, что сотрудник при ежедневной однообразной работе упускает какие-то детали, не обращая на них внимания или не предавая им значения. Считаю необходимым освежать информацию и напоминать о ключевых моментах.

Как показывает опыт, смывать нужно, т.к. в любом случае средство накапливается на поверхностях и образуется биологическая пленка со всеми вытекающими последствиями от липкого пола до положительных смывов.

Во-первых, остаточная влажность снижает необходимую концентрацию дезинфектантов, а просчитать адекватный процент вообще нереально;
Во-вторых, нет гарантии, что парочка мопов или салфеток выпадут из рабочего оборота и залежаться на дне контейнера. И тут, опять же таки из опыта, и запах неприятный, и уменьшение сроков эксплуатации текстиля

Не смотря на существенную разницу в стоимости бытового и промышленного оборудования, при оценке рисков использования бытовых стиральных машин становиться ясными очевидные преимущества: качество стирки на порядок выше, а мы не можем себе позволить работать не достиранным текстильным инвентарем; использование бытовых машин в производственных целя автоматически снимает с нее гарантию; бытовые машины не рассчитаны на обработку настолько загрязненного текстиля, в результате срок ее эксплуатации уменьшается в разы; производители мопов, салфеток не несут гарантийной ответственности за свой товар в случае обработки его не в профессиональных машинах.

Чистые помещения — это помещения, в которых так называемая регистрируемая (т. е. поддающаяся учёту) концентрация механических частиц определённого размера и, при необходимости, количество жизнеспособных микроорганизмов, взвешенных в воздухе, поддерживается в заданных пределах. Чистое помещение характеризуется непременно регистрируемой (исчислимой) концентрацией частиц — или, иначе, количеством частиц в единице объёма воздуха, причём численность таких частиц в отдельно взятой единице объёма воздуха истого помещения не должна превышать установленных значений; кроме того, размеры частиц варьируются в пределах 0,1 — 5,0 мкм. Это свойство отличает данные помещения от обычных, в которых чистота воздуха определяется исходя из массовой концентрации загрязнений в воздухе.

Применяются чистые помещения в таких отраслях, как микроэлектроника, производство полупроводников, микромеханика, оптика, биотехнологии, фармацевтика, медицина, производство пищевых продуктов и т. п. Практически во всех этих отраслях наличие даже субмикронных посторонних частиц может нарушать функционирование изделий или снижать срок их службы. Поэтому особое внимание следует уделять соблюдению требований, предъявляемых к уровню чистоты в конкретном помещении. Следует также понимать, что недостаточно создать собственно чистое помещение, обеспечивающее требуемый класс чистоты, — необходимо одновременно применять оборудование, выделяющее минимум загрязнений, одеть персонал в «не пылящую » одежду, обучить персонал правилам работы в чистом помещении и установить контроль за поведением и гигиеной персонала. В противном случае затраты на чистое помещение не имеют никакого смысла.